Täydellinen parenteraalinen ravitsemus (TPN) on ollut ratkaisevassa roolissa nykyaikaisessa lääketieteessä yli 25 vuoden ajan. Dudrickin ja hänen tiiminsä alun perin kehittämä tämä elämää ylläpitävä hoito on parantanut dramaattisesti suoliston vajaatoiminnasta kärsivien potilaiden, erityisesti lyhytsuolen oireyhtymästä kärsivien, eloonjäämisastetta. Katetritekniikan ja infuusiojärjestelmien jatkuva parantaminen yhdistettynä syvempään ymmärrykseen aineenvaihduntavaatimuksista on mahdollistanut yksilöllisten ravintolisien valmisteiden valmistamisen yksilöllisten potilastarpeiden mukaan. Nykyään TPN on olennainen hoitovaihtoehto, jolla on selkeästi määritellyt kliiniset sovellukset ja hyvin dokumentoitu turvallisuusprofiili. Näihin kuuluvatTPN-laukutEVA-materiaalista valmistetuista pakkauksista on tullut ensisijainen pakkausratkaisu kliiniseen ja kotikäyttöön tarkoitettuun ravitsemustukemateriaaliin erinomaisen bioyhteensopivuuden, kemiallisen stabiilisuuden ja pitkäaikaisen säilytysturvallisuuden ansiosta. Siirtyminen kotikäyttöön on parantanut niiden käytännöllisyyttä entisestään, mikä vähentää sairaalahoitokustannuksia ja säilyttää tehokkuuden. Tutkijat selvittävät parhaillaan TPN:n mahdollisia uusia käyttötarkoituksia, mukaan lukien sen rooli kroonisten sairauksien, kuten ateroskleroosin, hoidossa.
Ennen täydellisen parenteraalisen ravitsemushoidon aloittamista on tehtävä perusteellinen ravitsemustilan arviointi hoitotulosten optimoimiseksi. Keskeisiin arviointikomponentteihin kuuluu potilaan sairaushistorian tarkastelu merkittävän painonpudotuksen (10 % tai enemmän), lihasheikkouden ja turvotuksen varalta. Fyysisen tutkimuksen tulisi keskittyä antropometrisiin mittauksiin, erityisesti ojentajille tehtävään ihopoimun paksuuteen, joka antaa arvokasta tietoa rasvavarastoista. Laboratoriotesteihin kuuluvat tyypillisesti seerumin albumiini- ja transferriinitasot, jotka ovat laajalti käytettyjä proteiinitilan markkereita, vaikka erikoistuneemmat testit, kuten retinolia sitova proteiini, voivat tarjota lisätietoja, jos niitä on saatavilla. Immuunijärjestelmän toimintaa voidaan arvioida kokonaislymfosyyttimäärän ja viivästyneen yliherkkyyden ihotestien avulla yleisillä antigeeneillä, kuten PPD:llä tai Candidalla.
Erityisen hyödyllinen ennustava työkalu on Prognostic Nutritional Index (PNI), joka yhdistää useita parametreja yhdeksi riskipisteytykseksi:
PNI (%) = 158 - 16,6 (seerumin albumiini g/dl) - 0,78 (ojentajien ihopoimu millimetreinä) - 0,20 (transferriini mg/dl) - 5,8 (yliherkkyyspisteet).
Potilailla, joiden PNI-arvo on alle 40 %, on yleensä pieni komplikaatioiden riski, kun taas niillä, joiden pistemäärä on 50 % tai enemmän, kuolleisuusriski on merkittävästi kohonnut, noin 33 %. Tämä kattava arviointimenetelmä auttaa lääkäreitä tekemään tietoon perustuvia päätöksiä siitä, milloin täydellinen ravitsemushoito aloitetaan ja miten sen tehokkuutta seurataan, mikä parantaa lopulta potilaiden hoitoa sekä akuuteissa että kroonisissa tilanteissa. Edistyneen ravitsemustuen integrointi tiukkoihin arviointiprotokolliin on edelleen nykyaikaisen lääketieteellisen käytännön kulmakivi.
Tärkeänä tukena TPN-hoidolle yrityksemme tarjoaa korkealaatuisia EVA-materiaalista valmistettuja TPN-pusseja. Tuotteet noudattavat tiukasti kansainvälisiä standardeja, ovat läpäisseet FDA- ja CE-sertifioinnit ja ovat laajalti tunnustettuja monilla markkinoilla ympäri maailmaa, tarjoten turvallisia ja luotettavia ratkaisuja kliiniseen ja kotikäyttöön tarkoitettuun ravitsemushoitoon.
Julkaisun aika: 04.08.2025